有没有住院医啊？来给说说把治疗过程开的单子写病史里对吗

把治疗过程开的单子写病史里对吗？是写病程记录里吧？

没错那东西叫病程记录。。。

院长刚才开会时候说的，这属于漏洞不？

这剧真是给外行看的，外行看热闹，把开心电的医嘱写病史里这么外行的话都出来了，真是的，我还以为自己搞错了呢，晕~~~

护理记录单、医嘱单、病程记录，三方面都记录着病人入院至出院间情况，病人出院后交至医院档案室保管。也就是所谓存根。

现在越来越觉得，医嘱单是给内行看的，护理记录是给医生看的，病程记录是给检查人员看的

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