概述
HBV感染是世界范围内最常见的慢性病毒感染。全球约有20亿人口感染，其中3.5亿为慢性携带者。

在2010年全球疾病负担研究中，HBV感染位居首位，在导致死亡的病因中位列第10（78.6万/年）。基于这些数据，WHO将病毒性肝炎列入主要的公共健康问题。

流行病学
全球大约有30%的人口有血清学证据证实现症或既往感染HBV。2010年肝癌导致死亡的一半与HBV感染相关，而在1990至2010年间，全球与肝癌相关的死亡增加了62%，与肝硬化相关的死亡增加了29%。

HBV通过接触感染的血液或者精液传播，主要有三种传播模式。在疾病高流行地区，绝大多数为母婴传播。
而在低流行地区，性传播为主要的传播途径。有多位性伴侣者、男同性恋及曾有过其他性传播疾病感染者为HBV感染的高危人群。

第三种主要的传播途径为不安全注射、输血或者透析。虽然对血制品的筛选有效减少了输血相关的HBV感染，但在发展中国家这种传播途径仍然较常见。
其他可能的HBV传播途径包括：通过感染的医疗、手术或牙科器械传播造成的院内感染、注射针头刺伤、HBsAg阳性或HBV DNA阳性者捐献器官等。家庭生活、亲密接触或者是在拥挤条件下生活也是可能的危险因素。

马

世界各国HBV患病率也存在差异：45%的HBV感染者生活在疾病高发地区（患病率≥8%）：包括中国、南亚、非洲大部分地区、太平洋岛大部分地区，中东部分地区及亚马逊盆地，这些地区主要是新生儿或儿童时期的感染。

预防
当然这个对我们战友们没什么意义，但对我们以后的妻子或者老公还是有必要了解得！

主动免疫可以保护未暴露人群免受HBV感染。筛查供血者HBsAg以及全球范围内实施预防措施明显减少了院内感染的发生。
在筛查过程中同时行HBV DNA检测可以进一步降低输血相关的疾病传播，但随之增加的费用限制了其应用。

指导患者预防传播，对高危人群实施筛查和疫苗接种，对新生儿实施普遍疫苗接种是预防HBV传播及降低其全球疾病负担的重要措施。
安全、有效的针对HBV的疫苗已于1981年问世，大多数为仅表达HBsAg的重组DNA疫苗。除了单价疫苗，目前还有同时针对HAV的联合疫苗，以及针对白喉、破伤风、B型流感嗜血杆菌的复合疫苗。

新生儿急性感染HBV时，高达90%会慢性化，因此阻断HBV母婴传播至关重要。对HBV DNA定量高（>107拷贝/ml）的母亲，即便予以被动免疫刺激剂联合使用免疫球蛋白和乙肝疫苗，仍存在一定新生儿感染的风险。在第三妊娠期给予抗病毒治疗可进一步降低母婴传播的风险。

HBV疫苗的适应证
难道没有人看吗……我顿时惆怅了

算了，继续，自给动力……

上述列出了推荐接种HBV疫苗的人群。对于免疫健全的人，约有95%可获得对疫苗的应答，即抗-HBs效价>10 mIU/ml，预计获得保护的时间为15年以上。