很多人都知道，腰椎间盘突出症可以引起坐骨神经痛，因而就认为坐骨神经痛和腰椎间盘突出症是一回事。其实，这种看法，是不对的。导致坐骨神经痛的原因有很多，腰椎间盘突出症只不过是引起坐骨神经痛的一个因素。并且，在疼痛表现的形式上也有所不同。
什么是坐骨神经痛？
坐骨神经是由第4、5腰神经和第1、2、3骶神经前支组成。从椎间孔出椎管后，走行于盆腔后侧，在梨状肌下部出臀部，沿大腿后侧、小腿后外侧和足背外侧分布。坐骨神经痛通常是指由于某种原因的刺激和压迫导致沿坐骨神经走行及分布区的放射痛。
坐骨神经痛有何表现？
主要表现为阵发性或持续性窜痛，夜间尤为明显，疼痛部位多自臀部向大腿后侧、小腿后外侧及足背外侧放射。每遇咳嗽、打喷嚏等易使腹压升高的动作时，疼痛加剧。屈膝屈髋或向健侧侧卧休息后疼痛可减轻，直腿抬高试验阳性。
坐骨神经痛和腰椎间盘突出有何联系？
临床医学上，坐骨神经痛与腰椎间盘突出的关系极为密切。腰椎间盘突出？是坐骨神经痛最常见的原因，多发于腰4-5及腰5-骶1，约1/3病例有急性腰部外伤史，多数患者发生于20～40岁之间，临床特点是有数周、数月腰背痛，而后一侧下肢的坐骨神经痛。体检除具有坐骨神经痛的一般症状外，尚有腰背肌紧张，腰部活动受限，脊柱侧弯，病变部位的棘突压痛。
坐骨神经痛和腰椎间盘突出有何区别？
导致坐骨神经痛的原因很多，腰椎间盘突出症只不过是引起坐骨神经痛的一个因素。而且，在疼痛表现的形式上也有所不同。
腰椎间盘突出症是位粒从裂口处向外突出，压迫了旁边的神经根而引起的腰腿痛，即坐骨神经痛。但它可以是突然起病，一开始就表现为较厉害的坐骨神经痛；也可以是先有较轻的腰痛，而后才突然加重并出现坐骨神经痛。此时病人往往不敢多动，走路时病腿不敢用劲，站立时腰要歪向一边。还由于腰椎间盘突出后通常只压迫坐骨神经的一个神经根，它引起的疼痛也就只限于这一神经根的范围，所以疼痛的范围较小，但痛的程度较重。其他原因引起的坐骨神经痛的范围一般都较广泛，疼痛程度一般也轻得多。
另外，值得注意的是，尽管腰椎间盘突出症的典型症状为腰痛并有单腿放射痛，但统计表明，有些腰椎间盘突出症患者只有腰痛症状，有些又只有腿痛症状，也有两侧都感腿痛的。有的专家认为，因为腰椎间盘突出而引起的腰腿痛或坐骨神经痛，实际上并不多见。大多数腰腿痛都由腰臀肌损伤引起，如不注意鉴别，很容易造成误诊误治。
此文转载于微信公众号：骨科部落
什么是坐骨神经痛？
坐骨神经是由第4、5腰神经和第1、2、3骶神经前支组成。从椎间孔出椎管后，走行于盆腔后侧，在梨状肌下部出臀部，沿大腿后侧、小腿后外侧和足背外侧分布。坐骨神经痛通常是指由于某种原因的刺激和压迫导致沿坐骨神经走行及分布区的放射痛。
坐骨神经痛有何表现？
主要表现为阵发性或持续性窜痛，夜间尤为明显，疼痛部位多自臀部向大腿后侧、小腿后外侧及足背外侧放射。每遇咳嗽、打喷嚏等易使腹压升高的动作时，疼痛加剧。屈膝屈髋或向健侧侧卧休息后疼痛可减轻，直腿抬高试验阳性。
坐骨神经痛和腰椎间盘突出有何联系？
临床医学上，坐骨神经痛与腰椎间盘突出的关系极为密切。腰椎间盘突出？是坐骨神经痛最常见的原因，多发于腰4-5及腰5-骶1，约1/3病例有急性腰部外伤史，多数患者发生于20～40岁之间，临床特点是有数周、数月腰背痛，而后一侧下肢的坐骨神经痛。体检除具有坐骨神经痛的一般症状外，尚有腰背肌紧张，腰部活动受限，脊柱侧弯，病变部位的棘突压痛。
坐骨神经痛和腰椎间盘突出有何区别？
导致坐骨神经痛的原因很多，腰椎间盘突出症只不过是引起坐骨神经痛的一个因素。而且，在疼痛表现的形式上也有所不同。
腰椎间盘突出症是位粒从裂口处向外突出，压迫了旁边的神经根而引起的腰腿痛，即坐骨神经痛。但它可以是突然起病，一开始就表现为较厉害的坐骨神经痛；也可以是先有较轻的腰痛，而后才突然加重并出现坐骨神经痛。此时病人往往不敢多动，走路时病腿不敢用劲，站立时腰要歪向一边。还由于腰椎间盘突出后通常只压迫坐骨神经的一个神经根，它引起的疼痛也就只限于这一神经根的范围，所以疼痛的范围较小，但痛的程度较重。其他原因引起的坐骨神经痛的范围一般都较广泛，疼痛程度一般也轻得多。
另外，值得注意的是，尽管腰椎间盘突出症的典型症状为腰痛并有单腿放射痛，但统计表明，有些腰椎间盘突出症患者只有腰痛症状，有些又只有腿痛症状，也有两侧都感腿痛的。有的专家认为，因为腰椎间盘突出而引起的腰腿痛或坐骨神经痛，实际上并不多见。大多数腰腿痛都由腰臀肌损伤引起，如不注意鉴别，很容易造成误诊误治。
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