有人问到这样的问题“抑郁症什么时候可以自我调节”,或者提问的人想表达的是抑郁症可不可以通过自我调节来达到康复?或是想问抑郁症在什么阶段可以自我调节?相信这也是多数不了解抑郁症的人心中的疑问!也是大众对待患抑郁症的常见态度,常常对患抑郁症的人说,你们自己调节呀!
因为不了解,所以人们对抑郁症会有很多疑惑,比如“你为什么要想那么多?”“看开一点不就好了!”“你只是不够坚强”“你太不自律了”……各种关心的,指责的,痛心疾首的,恨铁不成钢的言辞、眼神围绕在这些“疑似”抑郁症患者的身边,当事人不知所措,周围的人更加无能为力!
“抑郁症”现在是个很时髦的名词,相信大家或多或少都听说过,然而这个疾病的危害大家可能不了解,70%抑郁症患者都有过自杀的念头,自杀人群中70%都是抑郁症,所有抑郁患者中15%死于自杀,下面这些数据更令人担忧,2017年中华医学会第十五次全国精神医学学术会议中黄悦勤教授发布《中国精神卫生调查概况》部分数据,抑郁障碍患者人群发病率3.59%,实际治疗人数不超过10%,笔者认为目前未接受系统治疗的抑郁症患者,不乏与病耻感相关。有研究显示63%被调查者不愿与精神分裂症患者交往,47%拒绝与抑郁症患者交往,大众的这种刻板认知、偏见、歧视,都是导致患者及家属病耻感的主要原因。就是我们常说的“家丑不可外扬”。
但事实上任何一个人,都有可能在某个阶段遭遇某些方面(如读书考试、婚恋情感,职业发展、人际关系、亲子教育、自我认知等)的挫折或打击,由此而产生相应的困惑、烦恼和痛苦。这些负面情绪披着叫做“压力”的外套,影响你的身心健康,令你感到沮丧,厌倦,易怒,疲惫,不自由、失去活力和创造力,饮食与睡眠均受到影响,并且好长一段时间都没有改善。
那么,可能你需要找一位心理咨询师交流一下。如果,你的这些状况不影响你的正常社会功能,主客观一致,知情意协调,认知也基本完善,请不要轻易说出自己“心理有病”。因为我们每个人都有可能出现上述问题,这个被称作“一般心理问题”。注:心理咨询师没有处方权,不可以开药。
请注意,刚刚说的是“每个人都有可能出现一般心理问题”!是的,每个人,包括心理咨询师和精神科的大夫本人。因此,大家大可不必将因为“家丑不可外扬”而拒绝寻求帮助。
那么,如果不是一般心理问题,而是抑郁症呢?
首先我们来看一看国际精神行为障碍分类(ICD-10)是这样说的:抑郁症患者可由精神因素或躯体疾病诱发,导致劳累感增加和活动减少的精力降低。临床表现以心境低落、兴趣和愉快感丧失为核心表现,低落的心境几乎每天一样,且一般不随环境而改变,但在一天内可显示出特征性的昼夜差异。常见的症状还有集中注意力的能力降低;自我评价和自信降低;存在自罪观念和无价值感(即使在轻度发作中也有);认为前途暗淡悲观;有自伤或自杀的观念或行为;睡眠障碍;食欲下降。病程时间要求至少持续两周。所以,当你或者你身边的亲友出现了疑似上述情况时,需要动员他们前往精神科,接受专业精神科医务人员的帮助。
其次抑郁症的复发高达50-85%,其中50%的患者在疾病发生后2年内复发。目前倡导抑郁症的全病程治疗,当然药物治疗是当前治疗各种抑郁障碍的主要手段,药物能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑和躯体症状。在充分专业化评估与多方面(包括耐受性、安全性等)检测的情况下,选择适合个体化的抗抑郁药物和剂量,对有效改善抑郁症状,帮助个体恢复心境与社会功能是大有裨益的。
当然,不论是哪一种药物,都或多或少的存在一些与治疗不相关的表现,这些与治疗目标不一致的临床表现称为药物不良反应,是临床药物治疗过程中常见的、不可避免的现象。所以,对此患者或家属不必惊慌,只需要与专业的精神科医生进行沟通,交由专科医生来处理,切不可自作主张、减量或停药,导致治疗效果的下降甚至治疗的中断,从而造成疾病周期延长以及给治疗带来不必要的难度。而这一点也是人们对到精神科求助比较抗拒的一个原因。
谈了这么多,我们来总结一下:
首先心理问题分为一般心理问题,和心理障碍两个大类。一般心理问题人人都会遇到,而心理障碍则需要求助于专业的精神科大夫,也就是说心理障碍(比如抑郁症)特别是发病期是不能单靠自我调节来改善的。甚至患者在发病阶段自我调节功能受损。如果在患者病情的缓解或痊愈之后,其自我调节功能恢复,这时可以考虑利用自我调节能力。很遗憾的是,有一部分病人不会随着抑郁症的好转,而其自我调节能力得到好转和提升,他们仍需要专业人士的帮助,恢复其自我功能。
其次关于一般心理问题:
好比感冒,可治可不治,视主观意愿、难受程度,病情发展而定;一般心理问题,也是一样的。
感冒,来了会好,好了会再来,谁也无法保证自己终身免疫;一般心理问题,也是一样的。
感冒,过于忽视,有可能导致肺炎,等更严重的疾病;一般心理问题,也是一样的。
因为不了解,所以人们对抑郁症会有很多疑惑,比如“你为什么要想那么多?”“看开一点不就好了!”“你只是不够坚强”“你太不自律了”……各种关心的,指责的,痛心疾首的,恨铁不成钢的言辞、眼神围绕在这些“疑似”抑郁症患者的身边,当事人不知所措,周围的人更加无能为力!
“抑郁症”现在是个很时髦的名词,相信大家或多或少都听说过,然而这个疾病的危害大家可能不了解,70%抑郁症患者都有过自杀的念头,自杀人群中70%都是抑郁症,所有抑郁患者中15%死于自杀,下面这些数据更令人担忧,2017年中华医学会第十五次全国精神医学学术会议中黄悦勤教授发布《中国精神卫生调查概况》部分数据,抑郁障碍患者人群发病率3.59%,实际治疗人数不超过10%,笔者认为目前未接受系统治疗的抑郁症患者,不乏与病耻感相关。有研究显示63%被调查者不愿与精神分裂症患者交往,47%拒绝与抑郁症患者交往,大众的这种刻板认知、偏见、歧视,都是导致患者及家属病耻感的主要原因。就是我们常说的“家丑不可外扬”。
但事实上任何一个人,都有可能在某个阶段遭遇某些方面(如读书考试、婚恋情感,职业发展、人际关系、亲子教育、自我认知等)的挫折或打击,由此而产生相应的困惑、烦恼和痛苦。这些负面情绪披着叫做“压力”的外套,影响你的身心健康,令你感到沮丧,厌倦,易怒,疲惫,不自由、失去活力和创造力,饮食与睡眠均受到影响,并且好长一段时间都没有改善。
那么,可能你需要找一位心理咨询师交流一下。如果,你的这些状况不影响你的正常社会功能,主客观一致,知情意协调,认知也基本完善,请不要轻易说出自己“心理有病”。因为我们每个人都有可能出现上述问题,这个被称作“一般心理问题”。注:心理咨询师没有处方权,不可以开药。
请注意,刚刚说的是“每个人都有可能出现一般心理问题”!是的,每个人,包括心理咨询师和精神科的大夫本人。因此,大家大可不必将因为“家丑不可外扬”而拒绝寻求帮助。
那么,如果不是一般心理问题,而是抑郁症呢?
首先我们来看一看国际精神行为障碍分类(ICD-10)是这样说的:抑郁症患者可由精神因素或躯体疾病诱发,导致劳累感增加和活动减少的精力降低。临床表现以心境低落、兴趣和愉快感丧失为核心表现,低落的心境几乎每天一样,且一般不随环境而改变,但在一天内可显示出特征性的昼夜差异。常见的症状还有集中注意力的能力降低;自我评价和自信降低;存在自罪观念和无价值感(即使在轻度发作中也有);认为前途暗淡悲观;有自伤或自杀的观念或行为;睡眠障碍;食欲下降。病程时间要求至少持续两周。所以,当你或者你身边的亲友出现了疑似上述情况时,需要动员他们前往精神科,接受专业精神科医务人员的帮助。
其次抑郁症的复发高达50-85%,其中50%的患者在疾病发生后2年内复发。目前倡导抑郁症的全病程治疗,当然药物治疗是当前治疗各种抑郁障碍的主要手段,药物能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑和躯体症状。在充分专业化评估与多方面(包括耐受性、安全性等)检测的情况下,选择适合个体化的抗抑郁药物和剂量,对有效改善抑郁症状,帮助个体恢复心境与社会功能是大有裨益的。
当然,不论是哪一种药物,都或多或少的存在一些与治疗不相关的表现,这些与治疗目标不一致的临床表现称为药物不良反应,是临床药物治疗过程中常见的、不可避免的现象。所以,对此患者或家属不必惊慌,只需要与专业的精神科医生进行沟通,交由专科医生来处理,切不可自作主张、减量或停药,导致治疗效果的下降甚至治疗的中断,从而造成疾病周期延长以及给治疗带来不必要的难度。而这一点也是人们对到精神科求助比较抗拒的一个原因。
谈了这么多,我们来总结一下:
首先心理问题分为一般心理问题,和心理障碍两个大类。一般心理问题人人都会遇到,而心理障碍则需要求助于专业的精神科大夫,也就是说心理障碍(比如抑郁症)特别是发病期是不能单靠自我调节来改善的。甚至患者在发病阶段自我调节功能受损。如果在患者病情的缓解或痊愈之后,其自我调节功能恢复,这时可以考虑利用自我调节能力。很遗憾的是,有一部分病人不会随着抑郁症的好转,而其自我调节能力得到好转和提升,他们仍需要专业人士的帮助,恢复其自我功能。
其次关于一般心理问题:
好比感冒,可治可不治,视主观意愿、难受程度,病情发展而定;一般心理问题,也是一样的。
感冒,来了会好,好了会再来,谁也无法保证自己终身免疫;一般心理问题,也是一样的。
感冒,过于忽视,有可能导致肺炎,等更严重的疾病;一般心理问题,也是一样的。