桂枝龙骨牡蛎汤，你说桂枝干嘛的，牡蛎干嘛的，还需要问吗

迷失在了圆圈里了

体寒，肝脾不升会遗精。体热，肺胃不降也会遗精。如果寒热双病，那就升降同步。精温而不走，是指要升肝脾和降金水，使其动起来，从而达到心肾相交的正常状态。

上则神病，在下精病

木之气温性升发，金之凉性收敛。
木气升则精化为神，郁则温气积郁为热易生盗泻（木气本性升达，此为积攒能量复其本质，因肝经绕前阴积攒的能量冲击郁结之时亦冲击了精窍）
金气凉降则神气清虚降而化精，金亦制木，金气不降首先收敛不职继而木气偏亢，故而尽现疏泄之气。

有上下看升降，可也还有内外看泄敛。肝和胆/木和金，也是一个不升一个不降。四圣心源像个公式，中医还得学黄帝内经，药解。
先得知道“不病”是什么样的（这个是变动
的）。再得知道“病”是什么样的（这个也在变）。才能调。
加油哦～～～～

一般人，不会到达肾气不封的境界

金气不能敛，水中温气下不去，金气能敛水成温气聚于坎附，金气不敛肾家失其温气，变温水为寒水，温气升寒气降，水中温气不足升发无力乙木上不去下不来一直折腾，肾精无法哲藏，金气不敛全因胃气不降无路下行，胃气不降全因脾气不升，脾气不升全因水寒，左-在下有癸水侮已土在上有乙木压脾土，右-在下有甲木顶戊土，在上有壬水侮戊土。

还有纯粹的一种是气机卡住了右路不降。

肝脾不升原由脾土湿盛，肺金不降亦由脾土寒湿，脾土湿寒则中气不运，上下失交，百病从生，岂止精移？

顽固性的病已经导致命门火衰的问题了，湿热寒齐结，再顽固的湿热导致气滞血瘀，会有肿胀疼得症状。第一要戒黄，养成早睡早起的习惯，熬夜肝火旺，而白天睡觉实际上损耗肾阳气的。顽固性的行气活血，祛湿利湿，切记误用大寒的药。之后就是温补命门了，命门之火旺盛，脾阳就足了，脾好了湿气就被代谢了。湿热淤堵毒，最后导致命门火衰，陷入死循环。