肺结节复查中,直径总在变化,该怎么办?
在体检出肺结节后,很多人都会接受医生的建议,进行随访观察。有的间隔三个月,有的间隔6个月,也有的间隔一年等等。
这期间会有很多次复查的CT报告,很多人都会发现,并不是每一次报告中结节的直径都是一样的,比如,上次5.5mm, 这次变成6.0mm, 下次可能又变成了5.8mm, 真的是结节的大小发生了变化吗?
下面我们来分情况讨论一下!
情况一:直径变化在2mm以内,无论是增大或者缩小,基本上不是结节本身大小发生了变化,而是由于测量误差!
这是因为,肺结节从表面上看是一个平面图形,实际上它在肺内是一个三维立体的。并且最重要的是,肺结节不是一个标准的球体,而是一个不规则的形状,就像一个土豆。
所以从不同角度测量肺结节,直径都会不同!
更何况,由于很多原因,我们每次复查的医院可能都不相同,所以不同次复查,都不是同一个医师测量的,直径会发生变化也不足为奇!
虽然说,医学测量的规范是,在肺结节的最大横截面测量结节的最长径,来代表结节的直径,但在实际中,每个医生的习惯不同,选取的最大横截面和最长径也会不同,所以说测量的结节直径也会不相同!
一千个读者,心中会有一千个哈姆雷特,测量同一个肺结节,一千个医生,也会有一千个大小的。
肺结节复查中,直径总在变化,该怎么办?
在体检出肺结节后,很多人都会接受医生的建议,进行随访观察。有的间隔三个月,有的间隔6个月,也有的间隔一年等等。
这期间会有很多次复查的CT报告,很多人都会发现,并不是每一次报告中结节的直径都是一样的,比如,上次5.5mm, 这次变成6.0mm, 下次可能又变成了5.8mm, 真的是结节的大小发生了变化吗?
下面我们来分情况讨论一下!
情况一:直径变化在2mm以内,无论是增大或者缩小,基本上不是结节本身大小发生了变化,而是由于测量误差!
这是因为,肺结节从表面上看是一个平面图形,实际上它在肺内是一个三维立体的。并且最重要的是,肺结节不是一个标准的球体,而是一个不规则的形状,就像一个土豆。
所以从不同角度测量肺结节,直径都会不同!
更何况,由于很多原因,我们每次复查的医院可能都不相同,所以不同次复查,都不是同一个医师测量的,直径会发生变化也不足为奇!
虽然说,医学测量的规范是,在肺结节的最大横截面测量结节的最长径,来代表结节的直径,但在实际中,每个医生的习惯不同,选取的最大横截面和最长径也会不同,所以说测量的结节直径也会不相同!
一千个读者,心中会有一千个哈姆雷特,测量同一个肺结节,一千个医生,也会有一千个大小的。
同一物体,不同角度(图片来源于网络)
情况二:较短时间内(几个月),结节的直径发生了明显的变化,直径增大或者缩小超过2mm。
这种情况,你就可以放松一下自我了,因为肺结节在较短时间内有明显变化,尤其是缩小超过2mm,通常都是良性的炎症。
不过结节在较短时间内,增大超过2mm,极少见于高度恶性的肿瘤。
所以最终答案,还得医生告诉你,才算数!
情况三:较长时间内(几年),结节的直径发生了明显的变化,直径增大或者缩小超过2mm。
如果肺结节是缩小超过2mm, 那恭喜你,基本排除了恶性!
但如果是肺结节增大超过2mm,那就要十分警惕恶性了,因为绝大部分恶性肿瘤早期就是遵循着缓慢增大的趋势。这时候,如果你的肺结节直径超过了8mm,就可以咨询外科医师,看看是否需要手术切除了!
总的来说,肺结节在复查过程中,直径变化范围在2mm以内,通常都是由于测量误差引起的,而不是结节大小真的发生了变化。在任何时候,如果复查显示结节缩小了,对你来说肯定是个好消息。如果结节在较短时间内明显长大,大多数情况下是炎症,极少数情况也可能是高度恶性长得快的肿瘤,如果是在较长时间内有明显的增大,那就要高度警惕恶性了。


在体检出肺结节后,很多人都会接受医生的建议,进行随访观察。有的间隔三个月,有的间隔6个月,也有的间隔一年等等。
这期间会有很多次复查的CT报告,很多人都会发现,并不是每一次报告中结节的直径都是一样的,比如,上次5.5mm, 这次变成6.0mm, 下次可能又变成了5.8mm, 真的是结节的大小发生了变化吗?
下面我们来分情况讨论一下!
情况一:直径变化在2mm以内,无论是增大或者缩小,基本上不是结节本身大小发生了变化,而是由于测量误差!
这是因为,肺结节从表面上看是一个平面图形,实际上它在肺内是一个三维立体的。并且最重要的是,肺结节不是一个标准的球体,而是一个不规则的形状,就像一个土豆。
所以从不同角度测量肺结节,直径都会不同!
更何况,由于很多原因,我们每次复查的医院可能都不相同,所以不同次复查,都不是同一个医师测量的,直径会发生变化也不足为奇!
虽然说,医学测量的规范是,在肺结节的最大横截面测量结节的最长径,来代表结节的直径,但在实际中,每个医生的习惯不同,选取的最大横截面和最长径也会不同,所以说测量的结节直径也会不相同!
一千个读者,心中会有一千个哈姆雷特,测量同一个肺结节,一千个医生,也会有一千个大小的。
肺结节复查中,直径总在变化,该怎么办?
在体检出肺结节后,很多人都会接受医生的建议,进行随访观察。有的间隔三个月,有的间隔6个月,也有的间隔一年等等。
这期间会有很多次复查的CT报告,很多人都会发现,并不是每一次报告中结节的直径都是一样的,比如,上次5.5mm, 这次变成6.0mm, 下次可能又变成了5.8mm, 真的是结节的大小发生了变化吗?
下面我们来分情况讨论一下!
情况一:直径变化在2mm以内,无论是增大或者缩小,基本上不是结节本身大小发生了变化,而是由于测量误差!
这是因为,肺结节从表面上看是一个平面图形,实际上它在肺内是一个三维立体的。并且最重要的是,肺结节不是一个标准的球体,而是一个不规则的形状,就像一个土豆。
所以从不同角度测量肺结节,直径都会不同!
更何况,由于很多原因,我们每次复查的医院可能都不相同,所以不同次复查,都不是同一个医师测量的,直径会发生变化也不足为奇!
虽然说,医学测量的规范是,在肺结节的最大横截面测量结节的最长径,来代表结节的直径,但在实际中,每个医生的习惯不同,选取的最大横截面和最长径也会不同,所以说测量的结节直径也会不相同!
一千个读者,心中会有一千个哈姆雷特,测量同一个肺结节,一千个医生,也会有一千个大小的。
同一物体,不同角度(图片来源于网络)
情况二:较短时间内(几个月),结节的直径发生了明显的变化,直径增大或者缩小超过2mm。
这种情况,你就可以放松一下自我了,因为肺结节在较短时间内有明显变化,尤其是缩小超过2mm,通常都是良性的炎症。
不过结节在较短时间内,增大超过2mm,极少见于高度恶性的肿瘤。
所以最终答案,还得医生告诉你,才算数!
情况三:较长时间内(几年),结节的直径发生了明显的变化,直径增大或者缩小超过2mm。
如果肺结节是缩小超过2mm, 那恭喜你,基本排除了恶性!
但如果是肺结节增大超过2mm,那就要十分警惕恶性了,因为绝大部分恶性肿瘤早期就是遵循着缓慢增大的趋势。这时候,如果你的肺结节直径超过了8mm,就可以咨询外科医师,看看是否需要手术切除了!
总的来说,肺结节在复查过程中,直径变化范围在2mm以内,通常都是由于测量误差引起的,而不是结节大小真的发生了变化。在任何时候,如果复查显示结节缩小了,对你来说肯定是个好消息。如果结节在较短时间内明显长大,大多数情况下是炎症,极少数情况也可能是高度恶性长得快的肿瘤,如果是在较长时间内有明显的增大,那就要高度警惕恶性了。

