导致痛风的是尿酸结晶,不是尿酸值高低。
尿酸结晶理解成银行存款,尿酸值理解成钱包里的钱。当你钱包里的钱超过420,多出的部分就存入银行。假设你不吃药时尿酸500,那么你当天就存下80单位尿酸结晶,天长日久,血尿酸仍是500,但结晶存了10000单位,达到痛风条件。然后随着时间,继续增加到20000单位。
这天,你吃非布司他,血尿酸降为200,则结晶溶解300单位来使血尿酸再恢复到500,结晶总量变为19700。但你的代谢能力无法短时间处理300单位的结晶,只能调用免疫系统来处理,于是,痛风发作。(以上数值只是方便你理解)
结晶融解,并不等于排掉,非布司他并不影响肾的排泄,吃药前排多少,吃药后还是排多少,融出却排不掉的,只是随血液在体内循环而已,等药物浓度低谷期再沉淀回去。比如大脚趾的结晶融解出,然后沉淀在膝盖处,诱发膝盖痛风。
有的人对结晶并不敏感,所以它吃再大剂量,也不会融晶痛。有的人则敏感,吃药就痛。有些人为了提高药品销量,怂恿你长期配着止痛药硬吃,或者忽悠你说融晶痛是好事,忍忍。当然,你可以试着降低剂量,如果仍痛,就说明降酸药不适合你。