偏瘫之后腿老是外旋的原因可能是多方面的，以下是一些可能的原因：

神经系统损伤：偏瘫通常是由中枢神经系统（如大脑或脊髓）的损伤导致的。这种损伤可能导致控制腿部肌肉的神经信号传递异常，使得肌肉无法按照正常的模式收缩和放松，从而导致腿部外旋。例如，中风、脊髓损伤或神经病变等都可能引起此类问题。
肌张力下降：偏瘫后，的肌肉张力可能会下降，导致腿部的支撑能力减弱。这种支撑能力的减弱可能影响到腿部的正常姿势和位置，使得腿部更容易出现外旋的现象。
长期卧床不动：偏瘫可能需要长时间卧床，缺乏足够的运动。长期卧床不动会导致肌肉萎缩和肌力下降，进一步加剧腿部外旋的情况。
坐姿不当：偏瘫在日常生活中，如果长时间保持不正确的坐姿，如交叉腿或单腿支撑等，也可能导致腿部肌肉和关节的不正常受力，从而引发腿部外旋。
关节僵硬和变形：偏瘫的一侧肢体由于长时间处于固定状态，关节容易出现僵硬和变形。这种僵硬和变形可能影响到骨盆、髋关节和膝关节的位置和稳定性，导致腿部外旋。
脊柱侧弯：偏瘫由于身体重心的不平衡，可能会导致脊柱侧弯。脊柱侧弯会使身体向一侧倾斜，从而间接影响到腿部的姿势和位置，使腿部出现外旋。
针对偏瘫后腿老是外旋的问题，建议及时就医，进行全面的身体检查和评估。医生会根据的具体情况制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。通过综合治疗手段，有助于改善的症状、提高生活质量。同时，也应注意保持良好的生活习惯和坐姿，避免长时间卧床不动和坐姿不当等行为。http://www.cqgdky.com