探讨：大三阳无症状携带者，肝功能正常即在免疫耐受期过早抗病毒治疗，发生低病毒血症的风险为10%-20%，是否应该选择在免疫清除期即“最佳的治疗时机”进行抗病毒治疗呢？
大三阳无症状携带者，肝功能正常，病毒量复制载量处于7、8、9次方高水平阶段，绝大部分处于免疫耐受期，因为年龄>30岁过早的接受抗病毒治疗后，为何治疗满一年病毒量并不容易发生转阴即HBVDNA<20以下很难实现呢？也就是发生低病毒血症和应答不佳的风险增加了，针对乙肝大三阳无症状携带者过早的接受抗病毒治疗真的合理吗？就不能在观察随访的过程当中选择一个合适的治疗时机吗？比如进入免疫清除期后，转氨酶异常了提示乙肝肝炎发作了，这个阶段在台湾乙肝治疗指南或治疗手册当中被认为是最佳的治疗时机，治疗效果也是往往更加明显，增加E血清学转换的效率，预后恢复的可能也会更快，患者心态也可以调整的更好！为什么大三阳无症状携带者一定要过早接受抗病毒治疗呢，即使容易发生低病毒血症和应答不佳，也在所不惜呢？这是为什么呢？