原发性因素：部分患者病因不明，可能与遗传因素有关，有研究表明约 10% - 20% 的患者有家族史，遗传方式多为常染色体显性遗传。此外，脑内神经递质失衡，如多巴胺、乙酰胆碱等递质异常，可能在发病机制中起重要作用。

继发性因素：可由多种原因引起，如头部外伤、脑部感染、脑血管疾病、药物副作用等。例如，长期使用抗精神病药物、止吐药等可能导致药源性痉挛性斜颈。

肌肉收缩：主要表现为颈部肌肉不自主地阵发性或持续性收缩，导致头颈部姿势异常。常见受累肌肉包括胸锁乳突肌、斜方肌、头夹肌等。不同患者的肌肉受累情况有所不同，可仅累及一侧肌肉，也可双侧肌肉同时受累。

头颈部姿势异常：根据肌肉收缩的方式和程度，头颈部可出现多种异常姿势，如头向一侧倾斜、旋转，或伴有前倾、后仰等。患者在试图纠正头颈部姿势时

会感觉到颈部肌肉紧张、疼痛，且姿势异常在运动或情绪激动时往往会加重，睡眠时可缓解。