庞某，男，65岁，2009年1月1日。高血压、糖尿病、冠心病、中风系列证。目神呆顿，脉微细，但欲寐。
生黄芪500g，生附子30g，干姜45g，炙甘草60g，麝香(首次顿冲)0.1g，生半夏45g，茯苓45g，生姜45g，止痉散6只～3条。10剂。
(编按)诸病丛生，目神呆顿，脉微细，但欲寐，神疲，属阳气匮乏，以四逆、麝香回阳破阴、醒神开窍；高血压、冠心病为浊阴不降，四逆合小半夏加茯苓汤解之；兼中风证，用黄芪、止痉散有补阳还五汤之意。
(小结)失眠与欲寐相近，笔者把失眠分为前半夜失眠和后半夜失眠；前半夜失眠为入睡难，高血压、神经衰弱症常见，阴虚火旺多见；后半夜失眠，即半夜醒后入睡难，老年人常见，阳虚为多。但仔细分析，失眠与欲寐还是有差别的。《医法圆通》说:但欲寐者，但想卧而不得卧，即不卧之深意。少阴病为什么不寐呢？从少阴条文中可找到证据:“恶寒，身踡(由于恶寒而身体蜷缩在一起)、脉微细”，因身体发冷(内冷)而不寐。正后人所谓“水寒不藏龙也”。失眠者(厥阴病、高血压、前半夜失眠)，多是有精神的，甚至虚性亢奋；但欲寐者(少阴病、老年性失眠、后半夜失眠)，多是没精神的，异常困倦，可睡又睡不着、睡不实。前者多因头热而失眠，后者多因脚冷而不寐。失眠者，当用黄连阿胶汤、酸枣仁汤、半夏秫米汤、引火汤、潜阳丹，李可经验方为半夏秫米引火汤(生半夏50g，秫米50g，熟地黄90g，砂仁15g，巴戟肉30g，天麦冬各30g，茯苓15～45g，五味子6～30g)或夏米交泰酸枣仁汤(生半夏50g，生姜50g，秫米50g，黄连、油桂各3g，炒枣仁200g)；但欲寐者，首选四逆汤，佐以半夏秫米汤、潜阳丹等，其经验方为夏米潜阳四逆汤(生半夏50g，生姜50g，秫米50g，制附片45g，干姜45g，炙甘草60g，龟甲10～30g，砂仁米姜汁炒30g，童便1杯)。