有吧友叫 @zgzy70 者，发一贴：《出一道中医基础理论题，老先生问我的，快 三十多年了》，他在帖子中这样说：
“ 我看我们这里很多先生都注重临床，却不大喜欢理论工具，所以拿来给大家 做个提示：
有一回陪老先生坐诊，他突然问我：都知道气口主病的原因，为什左脉心肝肾，右脉肺脾命?
昨天在中医吧问过，几乎没有可以给出答案的中医！”
————————————————————————————————
我想，应当这样来回复：
第一，zgzy70 问气口主病的原因：这个问题其实很好回答的。《素问.五脏别论》就说过：五脏六腑之气味，皆出于胃，变见于气口。这就是中医诊脉独取寸口的由来。
细言之，为什么中医独取气口呢？其实，在中医实践中，曾经有三部九候诊法，三部分为上中下三部，但每部又分为九候。如上部三候：上部天，在两额之动脉；上部地，在两颊之动脉；上部人，在耳前之动脉。再如中部，中部天，在就是手太阴之脉，中部地，就是少阳明之脉，中部人，就是手少阴之脉。第三是下部，下部天，为足厥阴之脉，下部地，在足少阴之脉，下部人，在足太阴之脉。但在后来医疗实践中，发现这样分法太过繁琐，甚至造成一病多歧，九候之脉在同一病时有时脉相各相杂乱，令人无所择从。这是因为上中下在气，血，津液分布上，各有区别，所以，其诊脉就有差别。相比而言，中部气口动脉明显，又在中部，离心较近，所以能够比较准确反映人体气血运行情况。于是，经历历史实践，大多数中医独取气口，就是这原因。但在诊脉实践中，必要时还是有一些中医诊上部或下部之脉，以便合参，取得更准确的疾病信息。
第二，zgzy70 问“为什左脉心肝肾，右脉肺脾命?”这是因为，首先，也是来自《内经》的思想。《素问.脉 要精微论篇》指出：“尺内两傍，则季胁也，尺外以候肾，尺内以候腹。中附上，左外以候肝，内以候膈。右外以候胃，内以候脾。上附上，右外以候肺，内以候胸中；左外以候心，内以候膻中。”由此可见，早在内经时代，基本确定尺以候肾及附近部位。左关以候肝，右关以候脾胃；左寸以候心及附近的膻中，右寸以候肺及胸。后世有人认为两肾可分左为肾，右为命门，故又有左尺候肾，右尺以候命门的说法。但在部位上还是一致的。
古代人不知全息论，全息论是现代光学的一种理论，后来被移植到中医学科来。但是，从《黄帝内经》对寸口分布给定来看，古代人其实已经全面掌握全息论，即人体的每一片断或局部都能反映整体的信息。这就是 zgzy70 问为什么气口主病的根本答案所在。也就是说，根据全息论，气口可以准确反映全身健康与疾病的信息，而中医可以在这里既能搜集到全部信息，又能分析疾病的进退与人体能量的消长。
那么，气口寸关尺对五脏分布有没有道理呢？有的，首先，寸关尺三部从全息论看，基本应对了上中下三部，众所周知，五脏分部，上部为心肺，中部为肝脾，下部为肾。这样分候完全是科学的。那么，在下部候肾，基本大家认同的，但是，为什么左部寸候心而不候肺，右部寸为什么候肺不候心。而为什么左部关候肝而不候脾，右部关为什么候脾而不候肝？这个问题，似乎扑朔迷离，至今没有看到有多少分析与答案。我的看法是：在上部寸决定心肺，在中部关决定脾肝大分部准确的情况下，至于寸与关左右定位，可能取决于如下几个因素。第一，阴阳相生的定位，左边气口定位为心肝肾，是三者基本相生，肾水生肝木，肝木生心火。而右边气口定位为肺脾命，也是相生关系，既命门之火生脾土，脾土生肺金。这样相生，都是从地向上之生，适应着自然万物由地向上升长的基本规律。我想，这是根本原因。第二，从气血来看，左边主血多，左为阴，血亦为阴，故心主血，肝藏血，于是心肝就分配到左边。右为阳，阳主气，所以，肺是主气之脏，脾也是运化气血之脏，因此，在分配上就将肺与脾分配到右寸右关。
上述回答，是我个人分析，不知能否解答 zgzy70 先生的疑问。
由于中医吧长期封杀本人，希望 zgzy70 先生不要将本贴转发中医吧。我与他们没有关系。
“ 我看我们这里很多先生都注重临床，却不大喜欢理论工具，所以拿来给大家 做个提示：
有一回陪老先生坐诊，他突然问我：都知道气口主病的原因，为什左脉心肝肾，右脉肺脾命?
昨天在中医吧问过，几乎没有可以给出答案的中医！”
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我想，应当这样来回复：
第一，zgzy70 问气口主病的原因：这个问题其实很好回答的。《素问.五脏别论》就说过：五脏六腑之气味，皆出于胃，变见于气口。这就是中医诊脉独取寸口的由来。
细言之，为什么中医独取气口呢？其实，在中医实践中，曾经有三部九候诊法，三部分为上中下三部，但每部又分为九候。如上部三候：上部天，在两额之动脉；上部地，在两颊之动脉；上部人，在耳前之动脉。再如中部，中部天，在就是手太阴之脉，中部地，就是少阳明之脉，中部人，就是手少阴之脉。第三是下部，下部天，为足厥阴之脉，下部地，在足少阴之脉，下部人，在足太阴之脉。但在后来医疗实践中，发现这样分法太过繁琐，甚至造成一病多歧，九候之脉在同一病时有时脉相各相杂乱，令人无所择从。这是因为上中下在气，血，津液分布上，各有区别，所以，其诊脉就有差别。相比而言，中部气口动脉明显，又在中部，离心较近，所以能够比较准确反映人体气血运行情况。于是，经历历史实践，大多数中医独取气口，就是这原因。但在诊脉实践中，必要时还是有一些中医诊上部或下部之脉，以便合参，取得更准确的疾病信息。
第二，zgzy70 问“为什左脉心肝肾，右脉肺脾命?”这是因为，首先，也是来自《内经》的思想。《素问.脉 要精微论篇》指出：“尺内两傍，则季胁也，尺外以候肾，尺内以候腹。中附上，左外以候肝，内以候膈。右外以候胃，内以候脾。上附上，右外以候肺，内以候胸中；左外以候心，内以候膻中。”由此可见，早在内经时代，基本确定尺以候肾及附近部位。左关以候肝，右关以候脾胃；左寸以候心及附近的膻中，右寸以候肺及胸。后世有人认为两肾可分左为肾，右为命门，故又有左尺候肾，右尺以候命门的说法。但在部位上还是一致的。
古代人不知全息论，全息论是现代光学的一种理论，后来被移植到中医学科来。但是，从《黄帝内经》对寸口分布给定来看，古代人其实已经全面掌握全息论，即人体的每一片断或局部都能反映整体的信息。这就是 zgzy70 问为什么气口主病的根本答案所在。也就是说，根据全息论，气口可以准确反映全身健康与疾病的信息，而中医可以在这里既能搜集到全部信息，又能分析疾病的进退与人体能量的消长。
那么，气口寸关尺对五脏分布有没有道理呢？有的，首先，寸关尺三部从全息论看，基本应对了上中下三部，众所周知，五脏分部，上部为心肺，中部为肝脾，下部为肾。这样分候完全是科学的。那么，在下部候肾，基本大家认同的，但是，为什么左部寸候心而不候肺，右部寸为什么候肺不候心。而为什么左部关候肝而不候脾，右部关为什么候脾而不候肝？这个问题，似乎扑朔迷离，至今没有看到有多少分析与答案。我的看法是：在上部寸决定心肺，在中部关决定脾肝大分部准确的情况下，至于寸与关左右定位，可能取决于如下几个因素。第一，阴阳相生的定位，左边气口定位为心肝肾，是三者基本相生，肾水生肝木，肝木生心火。而右边气口定位为肺脾命，也是相生关系，既命门之火生脾土，脾土生肺金。这样相生，都是从地向上之生，适应着自然万物由地向上升长的基本规律。我想，这是根本原因。第二，从气血来看，左边主血多，左为阴，血亦为阴，故心主血，肝藏血，于是心肝就分配到左边。右为阳，阳主气，所以，肺是主气之脏，脾也是运化气血之脏，因此，在分配上就将肺与脾分配到右寸右关。
上述回答，是我个人分析，不知能否解答 zgzy70 先生的疑问。
由于中医吧长期封杀本人，希望 zgzy70 先生不要将本贴转发中医吧。我与他们没有关系。
