护士执业资格考试考点心肺复苏有效指标
心肺复苏有效指标无论是在即将到来的护士执业资格考试中，还是我们未来的临床实践中，都会运用到，并且使用的频率会很高。
（1）颈动脉搏动：按压有效时，每按压一次可触摸到颈动脉一次搏动，若中止按压搏动亦消失，则应继续进行胸外按压，如果停止按压后脉搏仍然存在，说明病人心搏已恢复。
（2）面色（口唇）：复苏有效时，面色由紫绀转为红润，若变为灰白，则说明复苏无效。
（3）其他：复苏有效时，可出现自主呼吸，或瞳孔由大变小并有对光反射，甚至有眼球活动及四肢抽动。
终止抢救的标准现场CPR应坚持不间断地进行，不可轻易作出停止复苏的决定，如符合下列条件者，现场抢救人员方可考虑终止复苏：
（1）患者呼吸和循环已有效恢复。
（2）无心搏和自主呼吸，CPR在常温下持续30min以上，EMS人员到场确定患者已死亡。
（3）有EMS人员接手承担复苏或其他人员接替抢救。

猩红热是一种常见的传染性疾病,其发病突然,且与感冒类似,不易诊断,一旦治疗不及时,危险性很高,伴随各种并发症,猩红热是由乙型A组溶血性链球菌引起的急性出疹性传染病。临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和退疹后片状蜕皮为特征。
（一）病因及发病机制：
①乙型A组溶血性链球菌能产生致热性外毒素“和疹毒素”，对外界抵抗力较强，在痰和渗出物中可存活数周，但加热56℃30分钟及一般消毒剂可将其杀灭。
②溶血性链球菌及其毒素对人体可产生3种病变：化脓性病变，表现为咽峡炎、化脓性扁桃体炎、败血症；中毒性病变，表现为全身中毒症状和猩红热皮疹；变态反应性病变，表现为心、肝、肾、脾及关节滑膜等处非化脓性病变。
（二）流行病学：
①传染源：病人及带菌者，自发病前24小时至疾病高峰时的传染性最强。
②传播途径：主要通过空气飞沫传播，偶可经伤口、产道污染而感染。
③人群易感性：普遍易感，以3～7岁儿童发病率高。
④流行特点：全年均可发生，以春季多见。
（三）临床表现：
潜伏期约1～12日，平均2～5日。
①起病急，畏寒、高热，伴头痛、恶心呕吐、全身不适及咽部红肿、扁桃体化脓性炎症。
②发热第2日出现皮疹，自耳后开始，经颈部、上胸部，在24小时左右波及全身，48小时达高峰，皮疹特点为弥漫充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹，压之褪色，伴有痒感。于病后1周末，按出疹顺序开始脱屑，躯干为糠皮样脱屑，手掌、足底呈大片状脱皮，脱屑后无色素沉着。
③特殊体征：腋下、肘窝、腹股沟处皮疹密集呈紫红色线状称帕氏线，面部潮红伴少量皮疹而口鼻周围无皮疹呈苍白色称口周苍白圈，舌乳头红肿突起称杨梅舌。
④并发症：急性肾小球肾炎、风湿病、关节炎。
（四）辅助检查：
①血常规：白细胞总数增高达（10～20）×109/L，中性粒细胞占80%以上。
②咽拭子培养：可培养到乙型A组溶血性链球菌。
（五）治疗要点：
①抗感染：首选青霉素。
②对症处理。
③防治并发症。
（六）护理措施：
①发热护理：卧床休息，适当物理降温和药物降温，忌冷水和乙醇擦浴。
②皮肤护理：保持皮肤清洁，用温水清洗，避免刺激皮肤，防止皮肤损伤，蜕皮时不可用手撕扯，应用消毒剪刀修剪。
③防止感染传播：患儿呼吸道隔离至症状消失后1周，连续咽拭子培养3次阴性后解除隔离；做好环境空气消毒和用物消毒；密切接触者需医学观察7日。