1为什么会得足底筋膜炎?足底筋膜是什么?我们说我们的脚底部里其实藏着很多结构。在脂肪的深层、骨头的上面，平铺着一条又宽又长又韧的一头连着脚后跟的骨头，另一头连着脚趾头和脚前掌的众多骨头的筋，医学上称为跖腱膜，它的作用就是给足底足弓提供弹性和稳定性。但是这根筋所能承载的牵拉挤压力量和频率也是有一定限度的。一旦因为肥胖、长期长时间跑步、走路等等，让被牵拉刺激的力量或频率超过了极限时，就会产生炎症。而足底的这个跖腱膜一旦发生炎症，就会引起疼痛肿胀不舒服，这就叫足底筋膜炎。2足底筋膜炎有哪些临床表现呢?骨科医生诊断足底筋膜炎，主要是靠病史和患者表现，拍X光片是为了排除骨折或肿瘤等小概率事件。一般并不需要抽血检查，因为足底筋膜炎往往具有极为典型的病史和症状体征。患者常常自己描述，在早晨或改变姿势后的第一步时出现足跟痛加重，而后疼痛通常会随着活动量的逐渐增加而减轻，但到长时间负重的一天结束时会加重。这个时候，让患者脱掉鞋和袜子，用手指从足跟向足前段触诊，可找到明显的压痛点。这个点大多比较集中，偶尔也会散在。3得了足底筋膜炎后该怎么办？是休息还是运动呢？实际上，重点在于对运动的把控。我们就来说一说足底筋膜炎治疗保养过程中，那些很多人不知道或容易忽略的重要细节。首先说休息，但凡那些能够引起或加重足底疼痛的动作，都要刻意的避免。毕竟，得足底筋膜炎大多都是有一定运动诱因的。这些诱因不解除，恢复就会差。比如：如果已经发现走路过多会让足底足跟疼痛加重，这个时候就要停止，休息一段时间。但往往容易忽略的是，尽管我们的确可以通过休息使疼痛减轻，但不要完全停止所有活动。因为从长远来看，完全停止活动可导致更严重的疼痛和僵硬。所以，只要不会加重疼痛的日常活动，还是要继续进行的。要做到量力而行，适可而止这八个字。其次要经常对足底、小腿后方等部位肌肉韧带的拉伸，足踝的活动和力量训练可以有效缓解足底疼痛，并不同程度的预防足底筋膜炎复发。对于鞋子的要求需要强调的是：不合脚的鞋子、对足弓和足跟无法提供有效缓冲和支撑的鞋子，拖鞋、赤脚走路等都会让病情恶化，或者让治疗效果变差，因此应当刻意避免。穿软底厚一些的，最好前后一边高的鞋子。有条件的可以选择定制的鞋垫已得到更好的缓冲和支撑效果。4为什么会得足底筋膜炎?足底筋膜是什么?对于较轻的足底筋膜炎患者，经过上述自我保守治疗基本都能得到明显的缓解和控制。但对于炎症较为严重，或者反复发作较为难治的足底筋膜炎，经过上述治疗效果不佳，这个时候就要到医院就诊。一般情况下，骨伤科会根据患者的个体情况以及病情程度，酌情考虑选择治疗方案。 轻度患者可以采用医院自制活血止痛膏外敷，同时配以自制的关节热敷外洗药，每日早晚两次外洗。反复迁延难愈的可以配合骨伤科传统手法治疗。一般不主张口服非甾体类抗炎药物，比如：布洛芬、洛索洛芬钠等。因为对于非甾体类抗炎药治疗足底筋膜炎到底有没有效果，还尚有争议。有研究表明虽然非甾体类抗炎药对足底筋膜炎患者疼痛和功能确实有改善，但是这种改善程度与安慰剂相比，差异并没有统计学意义。对于局部痛点注射糖皮质激素加局麻剂，这种有创性的治疗的确有如双刃剑一般，效果较好但存在风险较多，所以要慎重选择。而绝大多数足底筋膜炎患者其病情都可以得到改善。对于非手术治疗至少6-12个月仍无效的患者。通常可以考虑手术治疗。5痊愈后如何预防这个疾病的再次发作？首先了解产生足底筋膜炎高危因素，比如：先天平足，肥胖，过度走路，跑步鞋不合脚，在坚硬的表面上跑步，长时间站立在坚硬的表面上等等。 足底筋膜炎的患者，一般恢复都比较好，患者在半年内疼痛基本完全消退。重点就在于如何预防复发。对于预防足底筋膜炎复发，主要是：在坚持拉伸锻炼的基础上尽可能的规避各类高危因素。如减肥；坚持做足底筋膜牵伸、小腿后方肌肉牵伸；注意日常生活各种细节，穿合脚的，可提供充分缓冲且能支撑足跟和踝部的鞋子；避免赤脚走路；调整跑步及运动的强度。控制距离、频率和持续时间等。总之，只要我们平时注意运动的量与频率，掌握好度，是可以预防和减少足底筋膜炎的发生的。