患者男性，确诊渐冻症后病情持续进展，就诊时呈现典型症状群：
运动功能衰退：双上肢肌力明显减退，无法完成抓握动作；下肢支撑力薄弱，需借力辅助行走
延髓功能损伤：言语含混不清，仅能发出断续单字；吞咽费力，进食时常出现呛咳
伴随体征：四肢肌肉可见持续性震颤，夜间小腿痉挛频繁发作
整体状态：面色苍白，肌肉消瘦，舌体胖大伴有齿痕

以阳明扶正汤为基础方，根据症状特点动态调整：
核心用药：黄芪、党参、白术健运脾胃，桂枝、牛膝温通经络，辅以白芍缓急解痉
外治配合：每日艾灸中脘、足三里，促进气血运行；家属协助进行肢体被动拉伸
阶段目标：首阶段缓解痉挛与呛咳，中期恢复部分运动功能，后期维持呼吸肌能力

治疗启动后，患者基础功能逐步改善：
肌肉痉挛减轻：夜间小腿抽筋发作频率降低，疼痛程度明显缓和
吞咽功能优化：进食呛咳减少，可缓慢吞咽半流质食物
震颤控制：手指静止性震颤消失，持物稳定性提升
体质变化：面色转润，体重趋于稳定，舌苔由厚腻转为薄白

持续干预后，患者运动与交流能力出现积极变化：
上肢功能恢复：可自主握持轻便物品（如水杯），完成简单抓放动作
下肢力量增强：在辅助器具支持下，短距离行走稳定性提高
言语清晰度改善：能连贯说出短句，与家属基本沟通需求得到满足
呼吸功能维持：平卧位呼吸困难减轻，咳嗽排痰能力增强