下午昏睡，一直到来上夜班。
晚上没吃饭，喝了一盒牛奶。胃不太舒服，可能中午吃的有点辣外加大姨妈。
日语课跟老师聊天越来越开心。
以后不知道要不要转医疗管理。这也是一条很艰辛的路。我不知道现在的自己有没有力气去研究这个东西。
某给我发的照片越来越奇妙，不知道他到底想干什么，不知道他到底什么取向。

术后第35天。
刚睡醒。昨天夜班也不知道几点睡着的，反正醒来时候是早上4点，至于什么时候又睡着的也不知道。早上7点半起床交班，然后回家。上午跟挚友*了大蛇，中午吃好多然后睡觉到现在。梦见回沈阳吃自己喜欢的东西。过几天要开始二期带学渣学日语了，大概琢磨出了怎么个带法。睡觉期间一直在放日语课上的录音，我们和老师真是越来越好了

胃不舒服。药已经到了在医院那边的自提柜里，24小时内还是得去一下，可是我真是不想动。肚子也难受，头也难受，除了被子里面其他地方都那么冷。下一个准备的日语配音难得一比，自带的分句根本对不上。我现在根本不知道自己在想什么，想催眠，看看自己到底是什么。

吐了

术后第36天。
故事做了一个梦。梦到一个和尚，我知道他应该是三藏法师，特别帅又温柔，当时我处于有点危险的状态，我把防御的魔力转移到了魔杖上修复了魔杖，但是防御破掉了。然后他把魔力转给我修复了防御，然后我安全了。我今天睡到了10点，出门取了个快递，这好像是我第一次在休息日还出了门。我也不知道自己想表达什么，感觉自己似乎在梦里被拯救了。

然而食欲依然是异常。之前一直吃不下东西，不知道某一天开始突然暴饮暴食。昨天喝了两杯豆浆1根油条1份鸡蛋饼1根糯米饭团一碗咸豆花，还有一碗炒粉实在吃不下了，睡醒之后才吃的，然后吐了。今天吃了一份意面一份薯条一个9寸榴莲披萨两杯奶茶，我感觉我又想吐了。明明之前饿扁了的胃却再次撑起来，明明难受的要死却依然往嘴里塞着东西。我也很绝望，可是我没有办法，百优解不是说好了也治疗神经性贪食的吗？为什么我还是这么能吃？

想再梦到一次

术后第37天。
失眠到4点，至少。

今天晚上的日语课就跟私教差不多了，然后我明白，自己学的不是有多好，而是老师之前以全班的平均水平在教，我自然清闲的一比。这次按照我的水平来，我记笔记时候手都在抖，一边听一边思考一边说一边写，压力非常大。而且最后的翻译句子突然变成了地狱难度……也不知道是他变难了还是我变菜了。
好嘛我再复习一遍好了。
他虽然能做饭但是不好吃。（注意哦不是美味而是好吃（老师你平时不这么狗的）
彼は料理作ることができるけど、あまりうまくない。
做事能做，能不能成就不知道了。（emmm这个能不能学没学过……（是不是かどうか那个……（哦原来学过了……（不并没有……（啊那没关系反正你会的来吧……（…………）
やることはできるけど、成功できるかどうか分からない。
我一直向神明祈愿的事是永远在和你在一起 （卧槽脸红）
私がずっと神様に愿っていることは君といつまでも一绪にいることだ。
凡事三思而后行。（？？？？？？？？？？？？？）
どんなことでもやる前に、よく考えてください。
（为什么用考える而不用思う？（嗯？下意识就出来了。（这两个词什么区别？（………………（咦我没讲过吗？（是的你没有……（哦哦哦那我讲一下。（……………………）
今天课上的蛮开心的，晚上发现昨天半夜合配的大佬选中了我的配音并发布了，还把我夸了一顿。***……以后是不是再也不用精分了……以后有人给我配男声了是不是……
今天晚上有点开心，吃个饺子好了

术后第38天。
昨天睡得应该还是很晚的，单独我觉得不算失眠，早上6点多醒来一次，然后闹钟响了之后我直接关掉。今天翘班了。
也不能算翘班，今天本来是夜班的，但沙叉主任要求夜班早上也要去一下，去一下再走。我今天还就不去了，爱特么谁谁。
这是我这段时间以来第一次干自己想干的事，爽。
躺到10点多，起来洗漱，订外卖，依然暴食状态，吃了不止双人份的早餐。听了下昨天上课的录音，不懂的地方仔细琢磨了一下，然后觉得昨天翻译句子那么蠢为什么我当时造不出来。睡眠不足的锅吧。
现在又困了，打算看看日语再睡一觉。
我不能让看好我的人失望。

恢复学习能力中。我必须继续学习。
希望今天晚上一夜无视。听说他们急诊晚上不备外科医生了，这是让病房的去死？随意。
但我还是觉得活着没意思。
日语课私教的时间可遇不可求，不知道上次跟老师说的是不是有点多。他说他知道的，他真的明白吗？抑郁症这种事。一句“我知道的”，那种感觉，不像其他人告诉我该怎么办，出去散心啊学习佛法啊你不该抑郁啊你不像啊。。。
我好像。。。需要的只是一句“我知道的”。
ありがとうございました、先生。

术后第39天。
昨天依然入睡困难，深睡眠依然少，依然早醒。而且，从5点到7点这段时间，我明明没睡着，时间却又不知道哪去了。这也许是书上说的，对时间流逝的感受改变，开始会很慢，后来会很快？
今天要再自学一课日语。明天被安排义诊，医保考试变后天，我很淡漠，也没有什么紧张感，虽然我对医保一窍不通。无所谓了，大不了辞职，活不下去就去死。辞职了我就去全日制学日语~至少在死之前做一些自己想做的事

昨天份的科普
情感障碍的发病机制有很多，生物化学（神经递质及相关受体），神经内分泌（肾上腺甲状腺等激素），免疫学，脑电，脑解剖解构，遗传，及心理社会因素。前面的多项可以大致总结为易感素质，但易感素质并非全或无的存在，而是呈一种过渡状态。其中，环境因素对抑郁症的发生作用更重要。
（一）生活事件与环境应激事件
临床观察发现，在情感障碍发作前常常会存在应激性生活事件。在首次发作前出现应激事件的几率更高，无论单相还是双相
。一种解释是，首次发作前的应激事件会在患者身上产生导致脑生理活动的持久性改变（动物实验可观察到持续应激使海马体体积缩小）。神经递质、内分泌、免疫系统平衡打破，这样就使患者处于一种高危状态，此后发作可能不需要明显的应激事件也会发生。
对于应激事件在抑郁症发生上的地位有不同解释。有人认为是病因性的，直接导致抑郁症的发生；另一些人则认为，这种事件只是促发了一种潜在的状态，使之提前发作而已。。
（二）心理学理论
①精神分析理论：将抑郁症看作对亲密者所表达的攻击，也有一些人认为抑郁症是存在于自我与超我之间的矛盾，或自我内部的冲突。
②学习理论：“获得性无助”，动物实验中，将动物放入一个无法脱逃的反复电击处境中，动物开始会拼命试图摆脱，一段时间后，它会完全放弃努力，因为它了解到这种处境是无法摆脱的，它是处于一种无助状态。所以如果使患者获得对目前自我状态的控制和支配感，抑郁状态就会好转。
③认知理论：抑郁症患者存在一些认知上的误区，如对生活经历的消极的扭曲体验、消极的自我评价、悲观无助。认知疗法的目的就是辨认这些消极的认知误区，采用行为作业方法来矫正患者的思维。

今天份的科普
今天讲抑郁发作的诊断标准。
首先认清，定义抑郁发作首先考察病史中是否出现过躁狂发作。如果曾出现躁狂发作，则纳入双向障碍之中，否则列入抑郁发作中。
（一）一般标准
1. 持续发作须持续至少2周。
2. 在患者既往生活中，不存在足以复合躁狂诊断的发作。
3.不是由于精神活性物质或器质性精神障碍所致（吸毒、中风后情绪改变等）
抑郁发作症状分为两大类，粗略分别称为核心症状和附加症状。
（二）核心症状
1. 抑郁心境，对个体来讲肯定异常，存在于一天中大多数时间里，且几乎每天如此，基本不受环境影响，持续至少2周。
2. 对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉快感。
3. 精力不足或过度疲劳。
（三）附加症状
1. 自信心丧失和自卑。
2. 无理由的自责或过分和不适当的罪恶感。
3. 反复出现死或自杀想法，或任何一种自杀行为。
4. 主诉或有证据表明存在思维或注意力降低，例如犹豫不决或踌躇。
5. 精神运动性活动改变，表现为激越或迟滞（主观感受或客观证据均可）。
6. 任何类型的睡眠障碍。
7. 食欲改变（减少或增加），伴有相应的体重变化。

今天的日语课，我几乎全程玩头发，按照他们的进度实在太无聊了。也看得出老师很无奈。翻译句子时候翻到了很伤感的句子，突然想喝酒，这种对酒精的渴望很久没有过了。我现在也渐渐的出现干脆直接放弃他们的想法，自己学好就得了，其他人能力和努力程度就在那摆着，没救了。那些形式的东西，都是做给别人看的，结果才是自己的。
按照现在这个精神状态，我今天晚上肯定又要失眠了。那就学日语好了，把之前落下的补回来，一定在这段时间把中级的单词背完